AP CODO
Protocolo de proyección anteroposterior de la articulación del codo
Nota Importante sobre Dispositivos Médicos
Las anillas visibles en la radiografía corresponden a un sling o cabestrillo
No se debe retirar el dispositivo de inmovilización hasta que se observe el alcance completo de la lesión en las radiografías.
Esta precaución es fundamental para evitar agravar lesiones durante el proceso de evaluación radiológica.
Factores de Exposición
Exposición baja: Parámetros optimizados para visualización de articulación del codo
Estructuras Anatómicas Visibles
Debe observarse claramente:
- Articulación del codo completa
- Parte distal del húmero (cóndilos humerales)
- Parte proximal del cúbito (olécranon y apófisis coronoides)
- Parte proximal del radio (cabeza y cuello radial)
- Espacios articulares humerocubital y humeroradial
- Epicóndilos medial y lateral del húmero
Tamaño y División de Placa
Placa estándar para codo
Para realizar 2 proyecciones diferentes en una sola placa
Placa dividida: Permite realizar proyección AP y lateral en una sola placa para evaluación completa
Posicionamiento del Paciente
Punto del Rayo Central
Dirección: Vertical y perpendicular al centro de la articulación
Localización: Punto medio entre epicóndilos humerales
Objetivo: Espacio articular humerocubital
Puntos Clave de Alineación
Alineación Extremidad
Brazo y antebrazo en mismo plano
Extensión completa del codo
Supinación de la mano
Epicóndilos Paralelos
Epicóndilos medial y lateral paralelos al chasis
Evita rotación del húmero
Garantiza vista AP verdadera
Consideraciones para Pacientes con Lesión
Extensión Limitada
Si extensión completa no es posible:
• Extender hasta máximo tolerado
• Documentar grado de extensión
• Considerar proyección alternativa
Dispositivos de Inmovilización
Mantener sling/cabestrillo durante estudio
No remover hasta evaluación completa
Documentar presencia en informe
Instrucciones al Paciente
"No respirar durante la exposición"
Mantener posición sin movimiento durante la exposición radiográfica
Especial atención en mantener codo extendido y mano en supinación
Características de Imagen Óptima
Articulación completa
Húmero distal y antebrazo proximal
Sin rotación
Epicóndilos paralelos al chasis
Espacios articulares
Humerocubital y humeroradial visibles
Campo adecuado
Húmero distal a cúbito/radio proximal
Desafíos Técnicos Comunes
Problemas frecuentes en proyección AP de codo:
- Rotación del brazo causando vista oblicua
- Extensión incompleta del codo
- Supinación insuficiente de la mano
- Mala alineación de epicóndilos con chasis
- Superposición de estructuras por mala posición
- Exclusión de partes articulares por mala centración
Solución: Verificar que epicóndilos humerales estén paralelos al chasis y mantener extensión completa con supinación